杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后月经应该注意什么

2025.04.16 11:04

产后月经应注意观察出血量和持续时间是否异常、避免过度劳累和剧烈运动、保持外阴清洁防止感染、注意营养均衡补充铁质、及时就医排查器质性病变。具体分析如下:

1.观察出血量和持续时间是否异常:产后月经恢复初期可能出现经量增多或周期不规律,但若持续大量出血超过平时月经量2倍或淋漓不尽超过10天,需警惕子宫复旧不良、胎盘残留等问题。正常产后月经量应逐渐趋于孕前水平,颜色由暗红转为鲜红再变淡。记录月经周期和出血特点有助于医生判断是否存在异常。

2.避免过度劳累和剧烈运动:产后身体处于修复阶段,盆底肌和子宫韧带尚未完全恢复。过早进行高强度运动或长时间负重可能加重盆腔充血,导致月经量增多或腰腹坠痛。建议选择温和的产后康复训练,如凯格尔运动,并逐步增加活动量。

3.保持外阴清洁防止感染:产后宫颈口未完全闭合,经血排出时更易滋生细菌。需每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾建议2-3小时一次,避免使用阴道冲洗剂。若出现异味、瘙痒或发热,可能提示感染,需就医处理。

4.注意营养均衡补充铁质:哺乳和月经会加速铁流失,缺铁可能导致贫血,加重乏力、头晕等症状。建议多摄入动物肝脏、红肉、菠菜等富铁食物,搭配维生素C促进吸收。避免经期饮用浓茶或咖啡,以免影响铁质吸收。

5.及时就医排查器质性病变:若月经恢复后出现严重痛经、血块过多或闭经超过3个月,需通过超声、激素检查排除子宫内膜异位症、宫腔粘连等疾病。哺乳期闭经属正常现象,但非哺乳产妇超过12周无月经需干预。

产后月经变化是身体恢复的重要信号,个体差异较大。哺乳、情绪压力、睡眠质量等因素均可能影响周期,需结合临床检查综合评估。遵医嘱定期复查,避免自行用药干扰内分泌平衡。