高血压危象有哪些并发症

2025.03.24 17:51

高血压危象可能导致脑出血、急性心力衰竭、肾功能衰竭、视网膜病变以及主动脉夹层等严重并发症，具体分析如下：

1.脑出血：高血压危象时，血压急剧升高，脑血管承受巨大压力，可能导致血管破裂，引发脑出血。脑出血会迅速导致颅内压增高，压迫脑组织，引起意识障碍、偏瘫、失语等症状，严重时可危及生命。脑出血的治疗需要迅速降低血压，减轻颅内压，必要时进行手术清除血肿。

2.急性心力衰竭：高血压危象时，心脏后负荷急剧增加，心肌耗氧量显著上升，可能导致急性心力衰竭。急性心力衰竭表现为突发呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等症状，严重时可导致心源性休克。治疗需迅速降低血压，减轻心脏负荷，同时给予强心、利尿等药物支持。

3.肾功能衰竭：高血压危象时，肾小球滤过压急剧升高，可能导致肾小球毛细血管破裂，引发急性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭表现为少尿或无尿、血肌酐和尿素氮迅速升高，严重时可导致尿毒症。治疗需迅速控制血压，保护肾功能，必要时进行透析治疗。

4.视网膜病变：高血压危象时，视网膜血管承受巨大压力，可能导致视网膜出血、渗出、视乳头水肿等病变。视网膜病变可导致视力急剧下降，严重时可致盲。治疗需迅速降低血压，保护视网膜功能，必要时进行激光光凝或手术治疗。

5.主动脉夹层：高血压危象时，主动脉壁承受巨大压力，可能导致主动脉内膜撕裂，形成主动脉夹层。主动脉夹层表现为突发剧烈胸痛或背痛，疼痛呈撕裂样，可向腹部或下肢放射，严重时可导致主动脉破裂，危及生命。治疗需迅速控制血压，减轻主动脉壁压力，必要时进行手术修复。

高血压危象是一种急症，需要迅速识别和处理，以避免上述严重并发症的发生。及时就医、规范治疗是降低并发症风险的关键。

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