陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾衰夜尿多是尿量增多吗

2025.07.22 14:34

肾衰夜尿多通常表现为尿量增多。慢性肾功能衰竭时,肾脏浓缩功能下降,导致夜间排尿次数和尿量增加,这是常见的临床症状之一。

肾衰患者夜尿增多主要与肾脏损伤后水电解质调节失衡有关。健康肾脏能通过浓缩尿液减少夜间排尿,但肾衰时肾小管功能减退,尿液无法充分浓缩,水分重吸收减少,导致夜间尿量接近甚至超过白天。肾衰可能伴随电解质紊乱或高血压,进一步影响排尿节律。部分患者还因残余肾功能代偿性排尿增多,出现多尿现象,但晚期肾衰可能转为少尿或无尿。

肾衰患者出现夜尿增多需及时就医评估肾功能分期及病因。日常需限制睡前饮水,避免高盐饮食,监测血压和尿量变化。合并水肿或心功能不全者需遵医嘱调整饮水量,不可自行使用利尿剂。若夜尿伴随泡沫尿、乏力或贫血,可能提示病情进展,需完善尿常规、血肌酐等检查。注意区分其他疾病如糖尿病、前列腺增生等导致的夜尿增多,避免误诊延误治疗。