李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

肾衰尿量有变化吗

2024.07.18 15:38

肾衰患者的尿量可能有变化。肾衰竭患者的尿量改变情况因人而异。在急性肾衰早期,可能会出现少尿甚至无尿,即每日尿量少于400毫升或100毫升以下。这是由于急性肾损伤导致肾小球滤过功能急剧下降所致。但随着病情的发展,部分患者可逐渐进入多尿期,尿量明显增加。

而在慢性肾衰患者中,早期可能表现为夜尿增多,即夜间尿量超过全天尿量的1/2或750毫升以上,这与肾小管浓缩功能减退有关。随着慢性肾衰的进展,肾小球滤过率进一步下降,后期也可出现少尿甚至无尿。

尿量并不是判断肾衰的唯一指标,还需结合患者的症状(如水肿、乏力、恶心、呕吐等)、体征(如血压变化等)以及实验室检查(如血肌酐、尿素氮、电解质等)进行综合评估。其他疾病也可能影响尿量,如尿路梗阻等可导致尿量减少,但并非肾衰。当发现尿量异常时,应及时就医,进行全面检查和诊断,以便明确原因并采取相应的治疗措施。同时,对于肾衰患者,无论尿量如何变化,都需要密切监测病情,积极治疗,包括控制血压、纠正贫血、调节电解质平衡等,以延缓肾衰的进展,提高生活质量。