陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺在腹部哪个位置

2025.11.03 16:23

前列腺位于男性盆腔内,紧邻膀胱下方,环绕尿道起始部。这一位置使得前列腺在泌尿和生殖系统中扮演重要角色,前靠耻骨联合,后邻直肠前壁,上方与膀胱颈相连,下方则与泌尿生殖膈相接。通过直肠指检可触及前列腺后部,其解剖位置对临床检查与治疗具有指导意义。

前列腺呈栗子形,底朝上连接膀胱,尖朝下抵泌尿生殖膈。腺体前方有耻骨前列腺韧带固定,后方以狄氏筋膜与直肠分隔。尿道从前列腺中央穿过,射精管则斜行穿入后部开口于尿道精阜。这种特殊位置使前列腺增生易压迫尿道导致排尿困难,而炎症或肿瘤可能通过直肠前壁扩散。腺体周围存在丰富的静脉丛和神经纤维,手术时需谨慎处理以避免出血或性功能障碍。随年龄增长,前列腺位置可能下移,腺体体积变化会改变与周围结构的相对关系。

检查前列腺时需注意直肠指检的力度与角度,避免暴力操作导致出血。影像学检查前应排空膀胱,经直肠超声需提前清洁肠道。治疗前列腺疾病需考虑毗邻的输精管、精囊腺及神经血管束。骨盆骨折可能使前列腺膜部尿道撕裂,导尿操作不当易造成假道。保持规律性生活有助于前列腺液排出,但过度刺激可能诱发充血炎症。久坐或骑行需间隔休息,减少前列腺区域压迫。出现排尿异常或会阴疼痛应及时就医,避免延误诊断。