房室性折返性心动过速有什么危险

2025.03.07 20:05

房室性折返性心动过速可能导致心脏功能下降、引发晕厥或猝死、增加血栓形成风险、影响生活质量、加重基础心脏病。具体分析如下：

1.心脏功能下降：房室性折返性心动过速持续发作时，心脏无法有效泵血，导致全身器官供血不足。长期反复发作可能引起心肌疲劳，最终发展为心力衰竭。心脏功能下降会进一步加重心动过速，形成恶性循环，严重影响患者预后。

2.引发晕厥或猝死：快速的心室率可能导致脑部供血不足，引发短暂意识丧失。在极端情况下，心动过速可能恶化为心室颤动，导致心脏骤停和猝死。这种情况在合并结构性心脏病或电解质紊乱时更为常见，需要立即进行心肺复苏和除颤治疗。

3.增加血栓形成风险：心动过速时，心房有效收缩减弱，血液在心房内淤滞，容易形成血栓。血栓脱落可能随血流进入体循环，导致脑栓塞、肺栓塞等严重并发症。预防性抗凝治疗可降低血栓风险，但需要权衡出血风险。

4.影响生活质量：频繁发作的心动过速会导致心悸、胸闷、乏力等症状，影响日常活动和工作。患者常伴有焦虑和恐惧心理，担心随时可能发作，导致生活质量显著下降。长期的心理压力可能加重心脏负担，形成恶性循环。

5.加重基础心脏病：对于合并冠心病、心肌病等基础心脏病的患者，房室性折返性心动过速会加重心肌缺血，诱发心绞痛或心肌梗死。心动过速增加心肌耗氧量，同时减少冠状动脉灌注时间，导致心肌缺血进一步加重，可能引发严重并发症。

房室性折返性心动过速是一种需要及时诊断和治疗的快速性心律失常。其危险性取决于发作频率、持续时间以及是否合并基础心脏病。早期识别和干预可有效预防并发症，改善预后。治疗方案包括药物治疗、射频消融术等，需根据患者具体情况制定个体化方案。定期随访和监测对于评估治疗效果和预防复发至关重要。

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