张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

如何预防肝硬化

2025.01.22 15:00

预防肝硬化需做到避免酗酒、预防病毒性肝炎、合理饮食、谨慎用药、积极治疗肝脏疾病。具体分析如下:

1.避免酗酒:酒精主要在肝脏代谢,酗酒会使肝脏负担加重,长期大量饮酒会导致酒精性肝病,进而发展成肝硬化。酒精及其代谢产物乙醛会对肝细胞造成直接损害,影响肝脏的正常代谢、解毒等功能,还会引起肝脏炎症反应,促使肝纤维化的发生发展,所以避免酗酒是预防肝硬化的重要措施。

2.预防病毒性肝炎:病毒性肝炎是导致肝硬化的常见原因之一。例如乙肝和丙肝,病毒感染肝细胞后,会引发机体的免疫反应,在清除病毒的同时也会损伤肝细胞。长期的炎症刺激会使肝脏组织反复修复、增生,逐渐形成肝纤维化,最终发展为肝硬化。通过接种乙肝疫苗、避免不安全的注射、避免不正规的输血和血制品等方式可有效预防病毒性肝炎,从而降低肝硬化的发生风险。

3.合理饮食:均衡的饮食有助于维持肝脏的正常功能。应多摄入富含维生素、蛋白质、矿物质等营养物质的食物,如新鲜的蔬菜、水果、瘦肉、鱼类、豆类等。减少高脂肪、高糖和高盐食物的摄入,过量的脂肪会在肝脏堆积,形成脂肪肝,而脂肪肝如果不加以控制,也可能发展为肝硬化。合理的饮食结构可以为肝脏提供必要的营养支持,增强肝脏的抵抗力和修复能力,预防肝硬化的发生。

4.谨慎用药:许多药物都需要经过肝脏代谢,某些药物可能具有肝毒性。例如抗生素、解热镇痛药等,如果不合理使用,会对肝脏造成损害。长期或过量服用这些药物可能导致药物性肝损伤,引起肝细胞坏死、炎症等,进而发展为肝纤维化和肝硬化。在使用任何药物时,都应遵循医生的建议,避免自行用药、滥用药物或长期服用不必要的药物。

5.积极治疗肝脏疾病:如果已经患有肝脏疾病,如脂肪肝、自身免疫性肝病等,应积极治疗。早期干预可以控制病情的发展,防止肝脏进一步受损。例如,对于脂肪肝患者,通过调整饮食结构、增加运动等方式改善肝脏脂肪堆积的情况;对于自身免疫性肝病患者,使用免疫抑制剂等药物进行规范治疗。及时有效的治疗可以阻止肝脏疾病向肝硬化的转变。

在日常生活中,还应保持健康的生活方式,如适量运动、规律作息等。定期进行体检,特别是肝功能检查,有助于早期发现肝脏问题并及时处理。