黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

前庭神经炎的治疗方法到底都有哪些

2025.09.30 16:08

前庭神经炎的治疗方法主要包括药物治疗、康复训练和生活方式调整,旨在缓解症状、促进前庭功能恢复。

急性期治疗以药物为主,常用糖皮质激素减轻神经炎症,如泼尼松口服。若伴随严重眩晕或呕吐,可短期使用前庭抑制剂如异丙嗪或地西泮控制症状,但不宜长期服用以免延缓前庭代偿。部分患者需止吐药缓解恶心。若怀疑病毒感染,可能联合抗病毒药物,但疗效尚存争议。慢性期或遗留平衡障碍者,推荐前庭康复训练,通过特定头颈运动如Brandt-Daroff练习刺激中枢代偿,逐步改善平衡功能。

治疗期间需避免突然停药,尤其是激素类药物应遵医嘱逐渐减量。前庭抑制剂使用不超过3天,以免抑制中枢代偿机制。康复训练需在专业指导下循序渐进,过度练习可能加重头晕。日常活动需防跌倒,避免驾驶或高空作业。若症状持续超过1个月或反复发作,需排查其他前庭疾病如梅尼埃病或脑卒中。饮食宜清淡,减少烟酒、咖啡因摄入。合并高血压或糖尿病患者需密切监测基础疾病。