张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

得了食管炎怎么办

2025.01.10 16:43

食管炎的应对方法包括调整饮食、避免刺激物、药物治疗、抬高床头、及时就医。具体分析如下:

1.调整饮食:食管炎患者的食管黏膜处于受损状态,调整饮食有助于减轻食管负担,促进黏膜修复。应选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。避免食用过硬、过烫、过辣、过酸的食物,这些食物可能会进一步刺激食管黏膜,加重炎症。多吃富含维生素和蛋白质的食物,像新鲜的蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等,以增强身体抵抗力,利于病情恢复。

2.避免刺激物:抽烟、喝酒、浓茶、咖啡等都可能刺激食管黏膜,加重食管炎症状。香烟中的尼古丁等有害物质会降低食管下括约肌压力,使胃酸更容易反流至食管。酒精会直接刺激食管黏膜,引发炎症反应。浓茶和咖啡中的咖啡因等成分也可能导致食管下括约肌松弛,增加胃酸反流风险,所以患者应尽量避免接触这些刺激物。

3.药物治疗:药物治疗是食管炎治疗的重要手段。常用药物有抑酸药,如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑等,可以抑制胃酸分泌,减少胃酸对食管黏膜的刺激。促胃肠动力药,例如枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮等,能促进胃排空,减少胃内容物反流至食管。黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片等,可以在食管黏膜表面形成一层保护膜,减轻胃酸等物质对黏膜的损害,促进黏膜修复。

4.抬高床头:睡觉时抬高床头有助于减轻夜间胃酸反流。一般可将床头抬高15-20cm,利用重力作用减少胃酸反流至食管。可以通过在床腿下垫木块等方式来实现床头抬高。这样在睡眠期间,即使食管下括约肌短暂松弛,胃酸也不容易反流到食管,从而减轻食管黏膜在夜间受到的刺激,有利于食管炎的恢复。

5.及时就医:如果出现吞咽困难、胸骨后疼痛持续不缓解、呕血、黑便等症状,应及时就医。这些症状可能提示食管炎病情加重或存在其他并发症,如食管狭窄、食管溃疡、食管穿孔等。医生会通过胃镜、食管24小时pH监测等检查明确诊断,并根据具体情况调整治疗方案,以免延误病情,影响患者的健康和生活质量。

食管炎患者在治疗过程中,要保持良好的心态,避免焦虑和紧张情绪,因为情绪波动可能会影响胃肠功能。同时,要严格按照医生的嘱咐用药,不要自行增减药量或停药。定期复查也很重要,以便及时了解病情的变化情况。