李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

大便次数多伴血是什么原因

2025.01.02 14:38

大便次数多伴血可能是痔疮、肛裂、肠炎、肠息肉、肠癌等原因导致的。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是常见的肛肠疾病,当内痔发展到一定程度,痔核黏膜会因摩擦、排便压力等因素破损出血,同时可刺激肛门产生便意,导致大便次数增多。多因久坐、便秘、饮食辛辣等引起。患者应改善生活习惯,增加膳食纤维摄入,避免久坐,保持肛周清洁,必要时使用痔疮膏等药物治疗。

2.肛裂:肛裂是肛管皮肤的破裂或撕裂。排便时,干燥的大便撑开肛门皮肤裂口,引起疼痛和出血,疼痛又会导致肛门括约肌痉挛,使患者不敢用力排便,粪便在肠道内停留时间过短,从而出现大便次数增多。常因便秘、腹泻等引起。患者要保持大便通畅,温水坐浴缓解括约肌痉挛,局部涂抹促进愈合的药膏。

3.肠炎:细菌、病毒、寄生虫等感染肠道引发肠炎。炎症刺激肠道黏膜,使肠道蠕动加快,导致大便次数增多,同时黏膜受损出血。如细菌性肠炎多因食用不洁食物。患者需根据感染类型进行抗感染治疗,补充水分和电解质,调整饮食结构,以清淡易消化食物为主。

4.肠息肉:肠息肉是肠道黏膜表面的隆起性病变。息肉表面的黏膜较脆弱,在粪便的摩擦下容易出血,同时息肉可刺激肠道,引起排便习惯改变,出现大便次数增多。可能与遗传、炎症刺激等有关。一般需要通过内镜下切除息肉进行治疗。

5.肠癌:肠癌肿瘤组织破溃时会出血,肿瘤还会占据肠腔空间,刺激肠道,导致大便次数增多、性状改变等。与遗传、不良饮食习惯、肠道慢性炎症等多种因素有关。通常需要综合手术、放疗、化疗等多种手段进行治疗。

在日常生活中,要注意保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜、水果,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持大便通畅,养成规律的排便习惯。如果出现大便次数多伴血的情况,应及时就医,进行相关检查,以便明确病因,尽早治疗。