杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么月经是咖啡色的

2025.04.16 11:04

月经呈咖啡色可能是血液氧化、排出速度较慢、子宫内膜脱落不彻底、激素水平变化、经期不同阶段的影响。具体分析如下:

1.血液氧化:月经血在宫腔或阴道内停留时间较长时,血红蛋白中的铁元素与氧气结合形成氧化铁,导致颜色变深呈咖啡色。这种情况常见于经量较少或经期即将结束时,血液流动缓慢,氧化程度更高。

2.排出速度较慢:当经血从子宫排出速度较慢时,血液在阴道内停留时间延长,水分逐渐被吸收,血液浓缩后颜色加深。久坐、运动不足或子宫位置异常可能导致排出不畅,从而呈现咖啡色。

3.子宫内膜脱落不彻底:子宫内膜在脱落过程中若未完全剥离,残留的组织与血液混合后排出,会使经血颜色变暗。这种情况可能伴随少量血块或絮状物,属于正常生理现象。

4.激素水平变化:孕激素或雌激素水平波动可能影响子宫内膜的脱落速度和出血量,导致经血颜色改变。例如黄体功能不足时,子宫内膜准备不充分,脱落过程中易出现咖啡色分泌物。

5.经期不同阶段的影响:月经初期或末期出血量较少,血液与宫颈黏液混合后被氧化,颜色通常较深。随着出血量增加,新鲜血液稀释后颜色逐渐变红,属于正常生理变化。

月经颜色的变化受多种因素影响,多数情况下无需过度担忧。若伴随明显不适或异常症状,建议及时就医检查以排除潜在问题。