杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么月经有时是咖啡色

2025.04.16 11:04

月经有时呈现咖啡色可能与氧化血液排出缓慢、子宫内膜脱落不彻底、激素水平波动、生殖道感染或炎症、药物或避孕措施影响有关。具体分析如下:

1.氧化血液排出缓慢:月经初期或末期经血量较少,血液在宫腔或阴道停留时间较长,血红蛋白被氧化后颜色变深,呈现咖啡色。这种情况通常属于正常生理现象,无需过度担忧。

2.子宫内膜脱落不彻底:部分子宫内膜未能完全脱落,与少量血液混合后排出,颜色较深。可能与近期压力、疲劳或内分泌轻微失调有关,一般会自行恢复。

3.激素水平波动:孕激素或雌激素水平异常可能导致子宫内膜增厚不足或脱落延迟,经血颜色变深。常见于青春期、围绝经期或排卵期前后。

4.生殖道感染或炎症:宫颈炎、子宫内膜炎等疾病可能导致局部充血或出血缓慢,血液氧化后呈现咖啡色分泌物。需结合其他症状如异味、瘙痒等综合判断。

5.药物或避孕措施影响:长期服用避孕药、紧急避孕药或放置宫内节育器可能干扰正常激素分泌,导致经血颜色和量的改变,通常适应后会逐渐恢复。

月经颜色的变化受多种因素影响,若伴随明显不适或持续时间较长,建议及时就医排查具体原因。