杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫抹片是查什么

2025.10.14 15:12

子宫抹片主要用于检查宫颈细胞是否异常、筛查早期宫颈癌变、检测人乳头瘤病毒感染、评估宫颈炎症程度、观察激素水平对上皮细胞的影响。具体分析如下:

1.检查宫颈细胞是否异常:子宫抹片通过采集宫颈脱落细胞,在显微镜下观察细胞形态结构。正常宫颈细胞呈现规则排列,若发现细胞核增大、染色加深或形态不规则,可能提示细胞异常增生。这种异常变化可能与多种因素有关,需结合临床进一步判断。

2.筛查早期宫颈癌变:宫颈癌发展通常经历癌前病变阶段,抹片能识别轻度至重度的不典型增生。早期发现癌前病变可及时干预,有效降低癌变风险。检查结果异常时需进行阴道镜或活检确认病变性质。

3.检测人乳头瘤病毒感染:高危型人乳头瘤病毒持续感染是宫颈癌的主要诱因。抹片可发现病毒感染导致的细胞空泡化或核周透亮区等特征性改变,但确诊需结合病毒检测。

4.评估宫颈炎症程度:慢性宫颈炎可能导致细胞炎性反应,抹片可见大量白细胞、化生细胞或修复性改变。明确炎症程度有助于指导抗炎治疗,避免长期刺激诱发其他病变。

5.观察激素水平对上皮细胞的影响:雌激素水平变化会使宫颈上皮细胞成熟度改变。绝经后或内分泌紊乱者可能出现基底细胞比例增高,反映激素对靶器官的作用状态。

检查前24小时避免性生活或阴道用药,以免影响结果准确性。月经期间不宜进行检查,最佳时间为月经干净后3-7天。定期筛查有助于及时发现潜在问题,结果异常需遵医嘱复查或进一步诊治。