肩关节疼痛的发病原因有哪些

2025.07.23 08:37

肩关节疼痛的发病原因包括肩袖损伤、肩周炎、骨关节炎、肩关节脱位或半脱位、钙化性肌腱炎。具体分析如下：

1.肩袖损伤：肩袖由四块肌肉及其肌腱组成，负责肩关节的稳定和活动。过度使用、外伤或退行性变可能导致肌腱撕裂或炎症，引发疼痛和活动受限。避免重复性高举动作，适当休息并结合物理治疗可缓解症状，严重时需手术修复。

2.肩周炎：又称冻结肩，表现为肩关节囊粘连和僵硬，多与长期制动、糖尿病或自身免疫异常有关。疼痛逐渐加重并伴随活动范围缩小。热敷、轻柔拉伸及关节松动术有助于恢复功能，必要时可注射抗炎药物。

3.骨关节炎：关节软骨磨损导致骨头直接摩擦，常见于中老年或既往肩部外伤者。疼痛在活动后加剧，可能伴随关节肿胀。减轻负重、服用软骨保护剂及低强度运动可延缓病情，晚期需考虑关节置换。

4.肩关节脱位或半脱位：多因外力撞击或韧带松弛导致肱骨头脱离关节盂，急性期疼痛剧烈且无法活动。手法复位后需固定制动，加强肩周肌肉锻炼以预防复发，反复脱位者需手术修复韧带。

5.钙化性肌腱炎：肌腱内钙盐沉积引发无菌性炎症，常见于肩袖肌腱。突发性剧痛伴局部红肿，夜间症状明显。超声波治疗可促进钙质吸收，急性期冷敷并口服消炎药，顽固病例需穿刺冲洗。

肩关节疼痛的机制复杂，除上述原因外，还需考虑神经压迫、感染或肿瘤等罕见因素。早期明确诊断并针对性干预能显著改善预后，避免长期功能障碍。日常注意姿势调整，适度锻炼肩部肌群，可降低发病风险。

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