李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石可以做两次手术吗

2025.07.21 14:48

肾结石确实可以根据病情需要进行两次或多次手术。当结石体积较大、位置复杂或一次手术无法完全清除时,医生可能建议分阶段手术。若术后结石复发或残留结石引发症状,二次手术也可能成为必要选择。

肾结石手术方式多样,包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等。具体方案需结合结石大小、位置及患者身体状况综合评估。例如,首次手术可能采用创伤较小的体外碎石,但若效果不佳或结石复发,则需通过内镜手术进一步处理。对于复杂性结石,如鹿角形结石,医生可能主动规划分次手术,以降低单次手术风险。术后定期复查至关重要,通过影像学检查能及时发现残留或新发结石,为后续治疗提供依据。

多次手术需谨慎评估风险与获益。反复操作可能增加尿路感染、出血或输尿管狭窄等并发症概率。术前需完善检查,确保肾功能及凝血功能正常;术后需严格遵循医嘱,包括多饮水、控制饮食及按时用药。患者应选择经验丰富的泌尿外科团队,并充分沟通既往手术史及身体状况。生活习惯调整如减少高草酸食物摄入、增加运动量,有助于降低复发风险。若出现剧烈腰痛、血尿或发热等症状,需立即就医排查结石相关并发症。