张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

急性肠炎有什么临床表现

2025.02.01 16:48

急性肠炎的临床表现主要有腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热、脱水。具体分析如下:

1.腹痛:急性肠炎患者多会出现腹痛症状,疼痛部位多位于脐周或下腹部,疼痛性质多样,可为阵发性绞痛或持续性钝痛。这是由于肠道黏膜受到炎症刺激,导致肠道平滑肌痉挛收缩所引起的。炎症因子的释放会干扰肠道正常的蠕动节律,使得肠道蠕动加快或紊乱,进而引发疼痛。

2.腹泻:腹泻是急性肠炎常见的表现之一。患者排便次数增多,轻者每日3-5次,重者可达数十次。粪便性状多为稀水样便,也可带有黏液或脓血。因为肠道黏膜在炎症作用下,其吸收功能受损,同时肠道分泌功能亢进,大量水分和电解质不能被正常吸收而随粪便排出体外。

3.恶心呕吐:恶心和呕吐也是急性肠炎的典型症状。恶心常为呕吐的前驱感觉,随后可能会出现呕吐胃内容物的情况。这是由于炎症刺激了胃肠道的神经末梢,通过神经反射引起胃部肌肉的逆向蠕动,从而将胃内的食物向上推送,导致恶心呕吐。另外,肠道内的毒素被吸收后也可能影响到胃部的功能,加重这种症状。

4.发热:部分急性肠炎患者会伴有发热症状,体温可表现为低热或高热。发热是机体对炎症的一种防御反应,当肠道受到细菌、病毒等病原体侵袭时,免疫系统被激活,白细胞等免疫细胞释放出内源性致热原,作用于体温调节中枢,使体温调定点上移,从而导致体温升高。

5.脱水:脱水是急性肠炎较为严重的临床表现。由于频繁的腹泻和呕吐,患者体内大量的水分和电解质丢失,如果不能及时补充,就会出现脱水症状。轻度脱水时患者可能仅表现为口渴、皮肤干燥、尿量减少等;重度脱水则可出现眼窝凹陷、精神萎靡、休克等严重后果。

急性肠炎患者在患病期间应尽量休息,避免劳累。饮食上要选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,以免加重肠道负担。同时,如果症状严重或持续不缓解,应及时就医,以免延误病情。