张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

直肠炎有什么临床表现

2025.02.03 11:30

直肠炎的临床表现主要有腹泻、腹痛、便血、里急后重、直肠不适。具体分析如下:

1.腹泻:腹泻是直肠炎常见的症状之一。炎症刺激直肠黏膜,使其正常的吸收和分泌功能紊乱。直肠黏膜无法正常吸收水分,同时肠道蠕动加快,导致粪便中的水分增多,从而引起腹泻。粪便的性状可能会发生改变,如变得稀薄、不成形,严重时可能呈水样便,而且排便次数也会明显增多,一天可能会达到数次甚至十余次。

2.腹痛:腹痛也是直肠炎的典型表现。炎症累及直肠周围的神经末梢,引起疼痛感觉。疼痛的性质多样,可为隐痛、胀痛或绞痛。疼痛的程度轻重不一,轻者可能仅感到腹部不适,重者则疼痛难忍。腹痛的部位多位于下腹部,尤其是直肠所在的区域,有时疼痛还可能会向会阴部放射。

3.便血:直肠炎患者可能出现便血症状。由于直肠黏膜受到炎症的侵袭,黏膜充血、水肿,严重时黏膜会发生糜烂、溃疡,导致血管破裂出血。血液会随粪便排出体外,便血的颜色通常较为鲜红,因为出血部位靠近肛门。出血量一般较少,可能表现为粪便表面带有血丝,或者便后手纸上沾有鲜血,但在病情严重时,出血量也可能会增多。

4.里急后重:里急后重是直肠炎较为特殊的症状。患者常有便意频繁,但每次排便量却很少的感觉。因为直肠黏膜炎症刺激直肠壁的神经感受器,不断向大脑传递排便信号,即使直肠内并没有太多粪便需要排出。同时,由于直肠黏膜处于炎症状态,排便时会有排便不尽的感觉,从而频繁产生便意。

5.直肠不适:患者会感到直肠部位的不适。这种不适可能表现为坠胀感,就像有东西在直肠内向下坠一样。也可能是一种灼热感,这是由于炎症导致局部组织充血、发热。另外,还可能会有瘙痒感,因为炎症刺激直肠黏膜,使黏膜分泌物增多,刺激肛周皮肤引起的。

直肠炎患者在日常生活中,要注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重肠道负担。同时,要保持良好的生活习惯,避免久坐,适当运动,规律作息。如果症状持续不缓解或者加重,应及时就医,进行相关检查和治疗。