李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

小儿鞘膜积液哪种手术好

2025.07.21 14:48

小儿鞘膜积液手术方式中,腹腔镜手术和传统开放手术均为有效选择,具体需结合病情及个体情况决定。

腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,尤其适用于双侧鞘膜积液或合并腹股沟疝的情况。手术通过微小切口置入腹腔镜器械,高位结扎鞘状突,操作精准且视野清晰。传统开放手术则通过腹股沟区小切口直接结扎鞘状突,技术成熟且费用较低,但术后恢复时间稍长。两种手术均需全身麻醉,成功率接近,复发率均低于5%。

术前需完善超声检查明确积液类型,排除其他疾病。术后注意保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动2-4周。少数可能出现阴囊肿胀或轻微疼痛,通常1-2周自行缓解。若出现发热、伤口渗液等感染迹象需及时就医。术后1个月复查超声确认恢复情况。饮食以清淡易消化为主,避免便秘增加腹压。家长应密切观察患儿状态,遵循医嘱护理,确保手术效果。