张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胆囊炎症状是什么

2025.01.18 15:19

胆囊炎的症状主要有右上腹疼痛、恶心呕吐、发热、黄疸、墨菲氏征阳性。具体分析如下:

1.右上腹疼痛:胆囊炎患者常常会出现右上腹疼痛,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或剧痛。这种疼痛可能会突然发作,多是由于胆囊炎症刺激胆囊周围的神经所致。疼痛还可能向右肩部或背部放射,因为胆囊的神经与右肩部、背部的神经存在着一定的关联,炎症刺激通过神经传导引起相应部位的牵涉痛。

2.恶心呕吐:恶心和呕吐是胆囊炎常见的伴随症状。胆囊炎症会影响消化系统的正常功能,刺激胃肠道,导致胃部不适,进而引发恶心的感觉。当恶心较为严重时,就会出现呕吐现象,呕吐物多为胃内容物,严重时可能会吐出胆汁。因为胆囊与胃肠道在生理功能上相互关联,胆囊的病变会干扰胃肠道的正常蠕动和排空。

3.发热:发热也是胆囊炎的症状之一。当胆囊发生炎症时,身体的免疫系统会被激活,白细胞等免疫细胞会释放炎症介质来对抗炎症。这个过程中会产生热量,导致体温升高。体温的高低与炎症的严重程度有关,轻度胆囊炎可能仅有低热,而严重的胆囊炎可能会出现高热,体温可达到39℃甚至更高。

4.黄疸:部分胆囊炎患者会出现黄疸症状,表现为皮肤和巩膜发黄。因为胆囊炎症可能波及胆管,导致胆管堵塞或者胆汁排泄不畅。胆汁中的胆红素无法正常排出体外,就会反流进入血液,从而使血液中的胆红素水平升高,引起黄疸现象。

5.墨菲氏征阳性:墨菲氏征是胆囊炎的一个重要体征。检查时,医生将左手掌放在患者的右肋缘部,拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处胆囊点。患者在吸气过程中,发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,会引起疼痛,突然屏气,这就是墨菲氏征阳性。这一症状有助于医生对胆囊炎进行诊断。

胆囊炎患者在日常生活中,应避免食用高脂肪、高胆固醇食物,如油炸食品、动物内脏等,因为这些食物会刺激胆囊收缩,加重胆囊的负担。同时,要注意规律饮食,避免暴饮暴食,保持良好的生活作息,避免过度劳累和情绪激动,这些因素都可能诱发胆囊炎的发作。