张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胆囊炎常见症状是什么

2025.02.09 20:33

胆囊炎常见症状为右上腹疼痛、恶心呕吐、发热、黄疸、墨菲氏征阳性。具体分析如下:

1.右上腹疼痛:胆囊炎患者多会出现右上腹疼痛,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或绞痛。疼痛常突然发作,多在进食油腻食物后,因为胆囊在消化脂肪类食物时需要收缩排出胆汁,而炎症状态下胆囊收缩会引发疼痛,疼痛可向右肩部或背部放射。

2.恶心呕吐:恶心和呕吐也是常见症状。由于胆囊炎症刺激周围的胃肠道组织,影响胃肠道的正常蠕动和排空功能,导致胃部内容物反流,从而引起恶心感,严重时就会发生呕吐,呕吐物多为胃内容物,可频繁发作。

3.发热:炎症反应会引起身体的免疫应答,导致体温升高。轻中度的胆囊炎可能出现低热,体温一般在37.5℃-38.5℃之间;如果胆囊炎症严重,如胆囊化脓、坏疽等情况时,可出现高热,体温超过38.5℃,甚至可伴有寒战。

4.黄疸:部分胆囊炎患者会出现黄疸症状。当胆囊炎症累及胆管,导致胆管梗阻时,胆汁无法正常排泄进入肠道,胆红素反流进入血液,从而使皮肤和巩膜发黄。黄疸的程度与胆管梗阻的程度和时间有关。

5.墨菲氏征阳性:医生在检查时,患者取仰卧位,检查者以左手掌放在患者的右肋缘部,将拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处胆囊点。首先以拇指用中度压力压迫腹壁,然后嘱患者深呼吸。深吸气时,发炎的胆囊触及正在加压的大拇指,引起疼痛,患者因疼痛而突然屏气,这就是墨菲氏征阳性,是胆囊炎比较典型的体征。

胆囊炎患者在日常生活中,要避免食用高油脂、高胆固醇食物,如油炸食品、动物内脏等,这些食物会刺激胆囊收缩,加重胆囊负担。同时要注意规律饮食,避免暴饮暴食,保持良好的作息习惯,减轻身体的炎症反应。如果出现上述症状,应及时就医,以免延误病情。