宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

额窦炎应该怎么治疗比较好

2025.07.09 08:52

额窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术治疗、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:额窦炎的药物治疗主要使用抗生素、抗炎药和黏液促排剂。抗生素适用于细菌感染引起的额窦炎,需根据病情选择合适种类和疗程。抗炎药可减轻黏膜肿胀和疼痛,常用非甾体抗炎药或局部鼻用激素。黏液促排剂帮助稀释分泌物,促进引流,缓解鼻塞和头痛症状。用药需遵医嘱,避免滥用抗生素或长期使用激素类药物。

2.鼻腔冲洗:鼻腔冲洗通过生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,减少分泌物和病原体滞留。冲洗可改善黏膜纤毛功能,缓解鼻塞和炎症。方法包括挤压瓶冲洗、鼻腔喷雾或洗鼻壶操作。冲洗时需注意力度和频率,避免过度刺激黏膜。坚持规律冲洗有助于预防复发,但急性期需结合其他治疗。

3.物理治疗:物理治疗采用热敷、红外线照射或超短波疗法促进局部血液循环,减轻炎症和疼痛。热敷适用于轻度额窦炎,可舒缓鼻周胀痛。红外线和超短波能穿透深层组织,加速炎症消退。治疗需在专业指导下进行,避免高温烫伤或过度治疗。物理治疗常作为辅助手段,联合药物效果更佳。

4.手术治疗:手术治疗针对药物无效或伴有解剖异常的慢性额窦炎。常见术式包括鼻内镜额窦开放术、鼻中隔矫正术等,旨在扩大窦口引流通道。手术需严格评估适应症,术后需配合抗感染和鼻腔护理。微创技术恢复较快,但仍有出血、粘连等风险。术后定期复查可降低复发概率。

5.中医调理:中医通过辨证施治使用辛夷、苍耳子等草药疏风通窍,或针灸刺激迎香、印堂等穴位改善鼻窦气血循环。中药汤剂或成药需根据体质选用,避免寒凉药物损伤脾胃。针灸需由专业医师操作,配合艾灸增强疗效。中医调理注重整体调节,适合慢性或反复发作的病例。

治疗期间避免用力擤鼻或抠挖鼻腔,防止黏膜损伤加重感染。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。保持室内空气湿润,避免粉尘和冷空气直接刺激。出现持续高热或视力异常需及时就医。规律作息和适度锻炼有助于增强抵抗力。