陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增大会影响生育吗

2025.11.11 15:49

前列腺增大可能对生育能力产生一定影响。前列腺作为男性生殖系统的重要组成部分,其功能异常可能干扰精液质量与生育过程。但具体影响程度需结合病情严重程度及个体差异综合判断。

前列腺增大会导致腺体体积增加,可能压迫尿道与精道,影响精液排出。增生的前列腺可能改变精液成分,使精液量减少或液化时间延长,降低精子活力。部分患者伴随慢性前列腺炎,炎症因子可能损害精子DNA完整性。但并非所有前列腺增生患者都会出现生育障碍,轻度增生且无并发症者通常影响较小。伴有严重排尿困难或反复感染的情况,生育能力受损风险相对较高。

确诊前列腺增生后应定期检查前列腺特异性抗原与超声。避免长时间憋尿或久坐,减少酒精及辛辣食物摄入。计划生育的男性可进行精液常规分析,评估精子质量。治疗方面需权衡药物对生育的潜在影响,α受体阻滞剂一般不影响生育,但5α还原酶抑制剂可能降低精液量。合并感染时需规范使用抗生素。症状严重者考虑手术前应与医生充分沟通生育需求,微创手术通常比开放手术更利于保护生育功能。保持适度运动与规律作息有助于改善前列腺健康。