张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

幽门螺杆菌感染病人是怎么检查的

2025.02.23 12:29

幽门螺杆菌感染的检查方法包括胃镜检查、呼气试验、粪便抗原检测、血清抗体检测、组织活检。具体分析如下:

1.胃镜检查:胃镜检查是诊断幽门螺杆菌感染的金标准,通过插入一根细长的内窥镜进入胃部,医生可以直接观察胃黏膜的情况,并在必要时取样进行进一步的病理检查。此方法不仅可以确认幽门螺杆菌的存在,还能评估胃黏膜的健康状况,判断是否存在胃炎、溃疡等并发症。虽然胃镜检查相对侵入性强,但其准确性和全面性使其成为临床常用的检查手段。

2.呼气试验:呼气试验是一种非侵入性的检查方法,主要通过检测患者呼出的气体中是否含有幽门螺杆菌的代谢产物来判断感染情况。常见的呼气试验有碳-13和幽门螺杆菌呼气试验,患者需在空腹状态下进行,先饮用含有标记物的液体,然后通过呼气样本分析幽门螺杆菌的存在。这种方法操作简单,结果可靠,适合广泛筛查。

3.粪便抗原检测:粪便抗原检测是一种通过检测粪便中幽门螺杆菌抗原来判断感染的方法。这种检测方法灵敏度和特异性较高,且操作简便,患者只需提供粪便样本即可。此方法不仅可以用于初步筛查,还可以用于治疗后随访,判断感染是否清除。

4.血清抗体检测:血清抗体检测通过检测血液中针对幽门螺杆菌的特异性抗体来判断感染情况。此方法适用于初步筛查,但由于抗体的产生可能在感染后几周才出现,因此对于急性感染的诊断可能不够敏感。抗体检测无法判断感染是否已经清除,因此在治疗后需要结合其他检测方法进行评估。

5.组织活检:组织活检通常是在胃镜检查中进行的,通过取出胃黏膜组织样本进行病理学检查,可以直接观察幽门螺杆菌的存在。这种方法的准确性极高,能够提供详细的组织学信息,帮助医生判断感染的严重程度及其对胃黏膜的影响。

幽门螺杆菌感染是一种常见的胃肠道感染,及时的检测和诊断对于治疗和预防并发症至关重要。通过多种检测手段的结合,医生可以更全面地了解患者的病情,从而制定个性化的治疗方案。患者在出现消化不良、腹痛等症状时,应及时就医,进行相关检查,以便早日确诊并接受适当的治疗。