陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

输尿管结石的术后饮食需要注意哪些

2025.10.30 07:12

输尿管结石术后饮食需多饮水促进排尿、限制高草酸食物摄入、适量补充钙质、控制钠盐摄入、避免高嘌呤饮食。具体分析如下:

1.多饮水促进排尿:术后每日饮水量建议达到2000mL以上,有助于稀释尿液并加速残余结石碎片的排出。水分不足易导致尿液浓缩,增加结晶沉积风险。可选择白开水或淡茶,避免含糖饮料。夜间排尿后适当补水,但需根据肾功能调整总量。

2.限制高草酸食物摄入:菠菜、竹笋、浓茶等草酸含量高的食物需减少食用。草酸与钙结合易形成结石核心,术后肠道吸收草酸过多可能加重复发风险。烹饪时焯水可降低部分草酸,同时搭配钙质食物以结合游离草酸。

3.适量补充钙质:每日摄入800mg钙为宜,优先选择牛奶、豆腐等食物。钙质不足会导致肠道过度吸收草酸,而过量补钙可能增加尿钙排泄。建议分次补充并与餐同食,避免一次性大量摄入。

4.控制钠盐摄入:每日食盐量不超过5克,减少腌制食品及加工食品。钠盐过多会升高尿钙浓度,促进结石形成。术后肾功能未完全恢复时,高盐饮食还可能加重水钠潴留。

5.避免高嘌呤饮食:动物内脏、海鲜等高嘌呤食物需严格控制。嘌呤代谢后生成尿酸,可能形成尿酸结石或诱发钙盐沉积。术后尿酸水平波动较大,应以低嘌呤的谷物、蔬菜为主。

术后恢复期需定期复查尿液成分及影像学,观察结石残留或复发情况。饮食调整需结合个体代谢异常类型,如尿酸结石患者需进一步碱化尿液。出现血尿、腰痛等症状应及时就医。