杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性盆腔炎怎么引起的

2025.04.16 11:04

女性盆腔炎的病因包括细菌上行感染、邻近器官炎症蔓延、宫腔手术操作感染、经期卫生不良、性活动频繁或伴侣未治疗等具体分析如下:

1.细菌上行感染:盆腔炎多由阴道或宫颈的细菌上行至子宫内膜、输卵管及盆腔引起,常见病原体包括淋球菌、衣原体等,细菌突破宫颈防御机制后沿生殖道黏膜扩散,导致盆腔组织炎症反应。

2.邻近器官炎症蔓延:阑尾炎、腹膜炎等腹腔内炎症可直接蔓延至盆腔,炎症通过淋巴或血液循环扩散,盆腔腹膜及周围组织充血、水肿,引发继发性盆腔感染。

3.宫腔手术操作感染:人工流产、刮宫术或放置宫内节育器等操作可能损伤生殖道黏膜,手术器械消毒不彻底或术后护理不当易将外界细菌带入宫腔,破坏正常菌群平衡诱发感染。

4.经期卫生不良:经期使用不洁卫生用品或发生性行为会增加病原体侵入风险,经血逆流可能将阴道细菌带入宫腔,子宫内膜脱落创面成为细菌繁殖的温床。

5.性活动频繁或伴侣未治疗:无保护性行为或多名性伴侣会提高病原体传播概率,若伴侣患有泌尿生殖系统感染未及时治疗,性接触可能反复将病原体带入女性生殖道。

盆腔炎的发生与机体免疫力下降密切相关,长期疲劳、慢性疾病或激素水平紊乱可能削弱局部防御功能,导致病原体更易定植繁殖。及时规范治疗原发感染、加强卫生管理及避免高危行为是预防关键。