杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性盆腔炎是怎么引起的

2025.04.27 20:10

女性盆腔炎是由细菌感染、邻近器官炎症扩散、宫腔手术操作、经期卫生不良、免疫力低下等因素引起的。具体分析如下:

1.细菌感染:盆腔炎多由细菌上行感染引起,常见的病原体包括淋球菌、衣原体等,这些细菌通过阴道进入子宫、输卵管及盆腔,引发炎症反应。不洁性行为、多个性伴侣等会增加感染风险,细菌在生殖道内繁殖并破坏正常防御机制,导致组织充血、水肿及渗出。

2.邻近器官炎症扩散:阑尾炎、腹膜炎等腹腔内炎症可能直接蔓延至盆腔,炎症通过淋巴或血液循环扩散,盆腔组织受到波及。肠道或膀胱感染未及时控制时,细菌可能侵入生殖系统,加重盆腔炎症反应。

3.宫腔手术操作:人工流产、刮宫术、输卵管通液等手术可能损伤生殖道黏膜,破坏天然屏障功能。手术器械消毒不彻底或术后护理不当易引入细菌,引发继发性感染。宫腔操作还可能造成局部充血,为细菌繁殖创造条件。

4.经期卫生不良:经期使用不洁卫生用品、性生活或盆浴可能导致外界细菌侵入。经血逆流时,病原体易进入输卵管及盆腔,子宫内膜脱落创面也增加了感染机会。经期免疫力暂时降低,无法有效清除病原体。

5.免疫力低下:长期疲劳、慢性疾病或营养不良会削弱免疫功能,生殖道局部防御能力下降。激素水平异常或长期使用免疫抑制剂也可能影响白细胞活性,使细菌更容易定植并引发持续性炎症。

盆腔炎的预防需结合病因针对性干预,如规范治疗原发感染、减少宫腔操作、加强经期护理等。早期诊断和足疗程抗炎治疗可降低慢性盆腔痛或不孕等后遗症风险。