李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

得了肾结石该如何治疗

2025.02.12 08:21

得了肾结石的治疗方法包括多喝水、药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术和开放手术。具体分析如下:

1.多喝水:多喝水是预防和治疗肾结石的重要措施。充足的水分摄入可以稀释尿液,减少结石形成的机会。一般建议每日饮水量应达到2-3升,尤其是在炎热的天气或运动后更应增加水分摄入。通过增加尿量,可以有效冲刷尿道,帮助排出小的结石,减轻疼痛和不适感。饮水还可以促进肾脏的代谢功能,降低尿液中的矿物质浓度,从而减少结石的形成风险。对于已经形成的结石,适量的水分摄入也有助于结石的自然排出。

2.药物治疗:药物治疗是针对不同类型肾结石的有效方法。根据结石的成分,医生可能会开具特定的药物来帮助溶解结石或防止结石的再形成。例如,草酸钙结石患者可以使用某些药物来降低尿液中的钙含量,而尿酸结石患者则可能需要使用药物来碱化尿液。药物治疗通常需要在医生的指导下进行,以确保安全和有效。某些药物还可以缓解疼痛和不适,帮助患者更好地应对症状。

3.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种非侵入性的治疗方法,适用于中小型肾结石。该方法通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,使其能够通过尿道排出。治疗过程通常在麻醉下进行,患者在治疗后可以很快恢复日常活动。此方法的优点在于不需要开刀,创伤小,恢复快,但对于较大或位置特殊的结石,可能效果有限。医生会根据结石的大小、位置及患者的具体情况来决定是否采用此方法。

4.内窥镜手术:内窥镜手术是一种微创手术,适用于较大或难以通过体外冲击波碎石排出的肾结石。通过尿道插入内窥镜,医生可以直接观察到结石并进行碎石或取石操作。此方法创伤小,恢复快,术后并发症相对较少,适合大多数患者。内窥镜手术可以有效解决较大结石的问题,帮助患者快速恢复正常生活。术后,患者需要定期复查,以确保结石不会复发。

5.开放手术:开放手术是针对复杂或严重的肾结石病例,通常在其他治疗方法无效的情况下进行。该手术通过切开腹部或侧腹部,直接取出结石。尽管开放手术可以有效解决问题,但其创伤较大,恢复时间较长,术后可能出现并发症。医生通常会在评估患者的整体健康状况及结石情况后,决定是否采用此方法。开放手术适用于那些其他治疗方法无法解决的复杂病例。

肾结石的治疗方法多种多样,患者在选择时应根据自身的具体情况和医生的建议进行合理选择。保持良好的生活习惯和饮食习惯,定期进行体检,可以有效降低肾结石的发生率。同时,了解肾结石的形成原因和预防措施,对于患者的健康管理至关重要。