张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

溃疡病穿孔怎么办

2025.01.07 14:05

溃疡病穿孔应禁食禁水、胃肠减压、应用抗生素、补充液体和电解质、手术治疗。具体分析如下:

1.禁食禁水:禁食禁水可以减少胃肠道内容物继续流入腹腔,避免加重腹腔感染。同时也有助于减轻胃肠道的负担,为后续的治疗创造有利条件。

2.胃肠减压:通过胃肠减压管将胃肠道内的气体和液体吸出,降低胃肠道内压力。有助于缓解腹胀、腹痛等症状,并且能减少胃肠道内容物继续漏入腹腔,对控制病情发展有重要意义。

3.应用抗生素:溃疡病穿孔后,腹腔容易受到细菌感染。使用抗生素能够有效抑制和杀灭细菌,预防和控制感染,降低发生败血症等严重并发症的风险。

4.补充液体和电解质:穿孔后患者可能会出现呕吐、禁食等情况,容易导致液体和电解质丢失。及时补充液体和电解质可以维持身体的内环境稳定,防止脱水、电解质紊乱等情况的发生。

5.手术治疗:对于病情严重、穿孔较大、伴有严重腹膜炎等情况的患者,手术是主要的治疗方法。手术可以对穿孔部位进行修补,清除腹腔内的污染物,防止病情进一步恶化。

在治疗过程中,患者应严格遵循医生的嘱咐,积极配合治疗。同时,要密切关注自身症状的变化,如腹痛是否加重、体温是否异常升高等情况,若有异常应及时告知医生。家属也要给予患者心理上的支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。