王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

巴氏‖级是什么意思

2025.04.29 08:07

巴氏‖级是病理学中用于描述宫颈细胞学检查结果的术语,属于巴氏涂片分类系统的一部分。该分级系统将细胞异常程度分为五个等级Ⅰ-Ⅴ级,其中Ⅱ级表示存在轻度炎症或反应性细胞改变,通常与感染、刺激等良性病变相关,而非癌前病变。这一结果提示需要进一步观察或治疗炎症,但无需过度担忧恶性风险。

巴氏分级系统由希腊医生乔治·帕帕尼古劳于1943年提出,成为宫颈癌筛查的重要工具。Ⅱ级结果的具体表现可能包括宫颈细胞的轻度核增大、炎症引起的形态变化,或微生物感染如念珠菌、滴虫导致的反应性改变。临床处理上,医生常建议抗炎治疗后复查,或结合HPV检测评估风险。若伴随高危型HPV阳性,可能需阴道镜检查;若仅为单纯Ⅱ级,多数情况下定期随访即可。该分级现已被更精细的TBSTheBethesdaSystem分类逐步替代,但部分地区仍沿用传统巴氏分级。

收到巴氏Ⅱ级报告时,需避免两种极端态度:过度恐慌或完全忽视。尽管Ⅱ级通常对应良性病变,但仍有必要遵医嘱完成后续检查,排除潜在问题。注意区分Ⅱ级与更高分级如Ⅲ级及以上的临床意义差异,后者可能提示癌前病变。同时,筛查结果受多种因素影响,如取样质量、月经周期等,必要时可考虑复检。日常预防需重视宫颈健康管理,包括定期筛查、接种HPV疫苗及避免高危行为。