巴氏分级是什么意思

2025.04.29 08:07

巴氏分级是一种用于宫颈细胞学检查的分类系统，主要用于评估宫颈细胞异常程度，辅助早期发现宫颈癌前病变或癌症。该分级由希腊医生乔治·帕帕尼古劳于1943年提出，通过显微镜观察宫颈脱落细胞的形态变化，将结果分为五级，以指导临床进一步诊断或治疗。

巴氏分级的具体标准包括巴氏Ⅰ级表示正常细胞，无异常发现；巴氏Ⅱ级提示炎症或轻度细胞改变，通常与感染或刺激有关；巴氏Ⅲ级属于可疑病例，可能存在轻度至中度不典型增生，需进一步活检确认；巴氏Ⅳ级高度提示重度不典型增生或原位癌；巴氏Ⅴ级则明确诊断为浸润性癌。随着医学发展，巴氏分级逐渐被更详细的TBS分类系统取代，但其核心原理仍被沿用，尤其在资源有限的地区，巴氏分级仍是重要的筛查工具。

巴氏分级仅为初步筛查手段，不能替代组织病理学诊断。若检查结果异常，需结合HPV检测、阴道镜或活检进一步明确。不同级别的处理方案差异较大，例如巴氏Ⅱ级可能仅需抗炎治疗，而巴氏Ⅳ级以上需手术干预。筛查频率和方式需根据个体风险调整，如性生活活跃或有HPV感染史者应定期检查。巴氏分级的准确性受标本质量、操作技术等因素影响，因此选择正规医疗机构并遵循医嘱至关重要。

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