杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

多囊卵巢的检查有哪些

2025.04.16 11:04

多囊卵巢的检查有超声检查、激素水平检测、血糖和胰岛素测定、血脂检查、抗苗勒氏管激素测定,具体分析如下:

1.超声检查:通过阴道或腹部超声观察卵巢形态,可见多个小卵泡排列在卵巢边缘,形成项链征,同时测量卵巢体积增大,子宫内膜厚度也可能异常,超声是无创且直观的检查手段,能明确卵巢多囊样改变的特征。

2.激素水平检测:主要检测促黄体生成素、促卵泡激素、睾酮、泌乳素等,多囊卵巢患者常出现促黄体生成素与促卵泡激素比值升高,睾酮水平增高,部分患者泌乳素轻度升高,激素紊乱是诊断的重要依据之一。

3.血糖和胰岛素测定:通过空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验评估代谢状态,多囊卵巢患者常伴随胰岛素抵抗,表现为餐后血糖升高或胰岛素分泌延迟,这类检查有助于发现糖代谢异常。

4.血脂检查:检测总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等指标,多囊卵巢患者易合并脂代谢紊乱,表现为甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低,长期未干预可能增加心血管疾病风险。

5.抗苗勒氏管激素测定:该激素由卵巢窦前卵泡分泌,多囊卵巢患者水平通常显著升高,反映卵巢储备功能异常,可作为辅助诊断指标,尤其适用于临床疑似但超声表现不典型的病例。

多囊卵巢的诊断需结合临床表现与多项检查结果综合判断,不同个体的检查侧重点可能有所差异,早期明确诊断有助于制定个性化管理方案,改善生育及代谢预后。