杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期子宫收缩有哪些症状

2025.04.16 11:04

孕期子宫收缩的症状包括腹部发紧或变硬、下腹隐痛或酸胀感、腰背部持续性钝痛、阴道分泌物增多或见红、排尿次数增加但尿量减少。具体分析如下:

1.腹部发紧或变硬:孕期子宫收缩时,腹壁触诊可感知子宫肌肉短暂性紧张,呈现局部或整体硬度增加,通常持续数秒至一分钟,活动或改变体位可能缓解。生理性宫缩无规律,频率低,而病理性宫缩可能伴随进行性加重。

2.下腹隐痛或酸胀感:子宫平滑肌收缩会牵拉周围韧带及腹膜,产生类似经期的闷痛感,疼痛程度因人而异。生理性收缩多为偶发且可耐受,若疼痛呈节律性增强需警惕早产或临产。

3.腰背部持续性钝痛:宫缩时子宫张力增高可能压迫骶神经或腰骶部肌肉,引发深层酸痛,尤其长时间站立或行走后明显。疼痛范围可辐射至臀部,与假性宫缩或真宫缩相关。

4.阴道分泌物增多或见红:宫缩导致宫颈黏液栓脱落或毛细血管破裂,分泌物可能呈粉红色或褐色黏液状。见红是临产征兆之一,但需排除胎盘早剥等病理情况。

5.排尿次数增加但尿量减少:宫缩时子宫前倾压迫膀胱,产生尿频假象,实际排尿量未增加。频繁宫缩可能干扰膀胱充盈感,需与尿路感染鉴别。

孕期子宫收缩的表现需结合发生频率、持续时间及伴随症状综合评估。生理性宫缩是妊娠正常适应过程,而病理性宫缩可能提示妊娠并发症,及时监测有助于保障母婴安全。