李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

丙酸睾酮可以治疗哪类疾病

2025.07.09 14:15

丙酸睾酮主要用于治疗男性性腺功能减退症及相关激素缺乏症状。该药物作为睾酮的酯化衍生物,通过补充体内睾酮水平,改善因雄激素不足引发的生理功能障碍。

在临床应用中,丙酸睾酮适用于原发性或继发性睾丸功能衰竭导致的睾酮分泌不足。具体适应症包括青春期延迟、男性更年期综合征、阳痿伴血清睾酮水平低下等。对于某些慢性消耗性疾病或术后恢复期患者,该药物可促进蛋白质合成,改善负氮平衡。在特定血液系统疾病如再生障碍性贫血中,丙酸睾酮能刺激骨髓造血功能。妇科领域偶用于绝经后晚期乳腺癌的姑息治疗,但需严格评估风险收益比。药物通过肌肉注射给药,酯化结构延长了作用时间,单次给药可维持2-4天疗效。

使用丙酸睾酮需监测肝功能、血脂及红细胞压积。长期应用可能引起钠水潴留、痤疮、男性乳房发育等不良反应。前列腺癌患者、妊娠期妇女及肝功能不全者禁用。注射部位可能出现疼痛或硬结,需轮换注射部位。青少年患者使用需谨慎,避免骨骺过早闭合影响生长。合并糖尿病者应注意该药物可能降低血糖耐受性。用药期间建议定期检测血清睾酮水平,根据临床反应调整剂量。与其他抗凝药物合用时需加强凝血功能监测。任何异常体征如黄疸、异常勃起或情绪波动需立即就医评估。