瘢痕妊娠的概述

2025.04.02 17:19

瘢痕妊娠是指受精卵着床于子宫瘢痕处的一种异位妊娠，通常发生在有剖宫产史的女性中。这种情况属于高风险妊娠，可能引发严重的并发症，如子宫破裂、大出血等，对孕妇的生命安全构成威胁。瘢痕妊娠的发生率随着剖宫产率的上升而增加，已成为现代产科领域的重要问题。

瘢痕妊娠的形成与子宫瘢痕处的组织异常密切相关。剖宫产后，子宫切口愈合过程中可能形成瘢痕组织，这些组织的结构和功能与正常子宫肌层不同，导致受精卵在此处着床时无法正常发育。瘢痕妊娠的早期症状与正常妊娠相似，如停经、早孕反应等，但随着妊娠进展，可能出现阴道出血、腹痛等症状。超声检查是诊断瘢痕妊娠的主要手段，通过观察孕囊位置、瘢痕处血流情况等，可以明确诊断。治疗瘢痕妊娠需要根据具体情况制定个体化方案，常见方法包括药物治疗、子宫动脉栓塞术及手术治疗，目的是终止妊娠并尽可能保留子宫功能。

瘢痕妊娠的预防和早期发现至关重要。有剖宫产史的女性在计划再次妊娠前，应进行详细的妇科检查，评估子宫瘢痕情况。妊娠早期应尽早进行超声检查，排除瘢痕妊娠的可能性。一旦确诊瘢痕妊娠，需立即就医，避免延误治疗。治疗过程中，需密切监测生命体征，预防大出血等并发症。术后应加强护理，注意休息，避免剧烈活动，定期复查，确保子宫恢复良好。瘢痕妊娠的再次发生风险较高，有瘢痕妊娠史的女性在后续妊娠中需格外谨慎，必要时在医生指导下选择合适的分娩方式。

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