蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝患者应该如何饮食

2025.08.23 08:27

脂肪肝患者应控制总热量摄入避免肥胖、增加膳食纤维摄入促进代谢、限制高脂高糖食物减轻肝脏负担、适量补充优质蛋白修复肝细胞、戒酒减少肝脏损伤。具体分析如下:

1.控制总热量摄入避免肥胖:过量热量易转化为脂肪囤积在肝脏,加重脂肪肝。每日热量摄入需根据实际活动量调整,避免暴饮暴食,保持体重在合理范围。肥胖者需逐步减重,但不可过快,以免引发代谢紊乱。

2.增加膳食纤维摄入促进代谢:膳食纤维能延缓糖分和脂肪吸收,改善胰岛素抵抗。建议多食用全谷物、豆类、绿叶蔬菜等,每日摄入量不低于25克。膳食纤维还能促进肠道蠕动,帮助排出多余胆固醇。

3.限制高脂高糖食物减轻肝脏负担:动物内脏、油炸食品、甜点等会加剧脂肪堆积。烹饪以蒸煮炖为主,减少食用油用量。高糖饮料和精制碳水会快速升高血糖,增加肝脏合成脂肪的压力,需严格控制。

4.适量补充优质蛋白修复肝细胞:蛋白质不足会影响肝细胞修复,但过量会增加氨代谢负担。优先选择鱼类、瘦肉、蛋清及豆制品,每日摄入量按每公斤体重1-1.2克计算。肝硬化患者需在医生指导下调整蛋白摄入。

5.戒酒减少肝脏损伤:酒精代谢产物直接损害肝细胞,抑制脂肪分解。即使少量饮酒也可能加速脂肪肝进展,必须完全戒断。酒精性脂肪肝患者在戒酒后,肝脏功能通常可部分恢复。

脂肪肝患者需定期监测肝功能指标,避免自行服用可能损伤肝脏的药物。合并糖尿病或高脂血症时,需同步控制原发病。运动有助于改善胰岛素敏感性,但需根据体能选择适宜强度。情绪压力可能影响代谢,保持规律作息和良好心态同样重要。