蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝硬化所致的肝腹水是什么意思

2025.08.18 16:37

肝硬化所致的肝腹水是指由于肝脏受到长期损伤而导致的肝功能障碍,进而引发腹腔内液体积聚的现象。肝硬化是肝脏组织逐渐被纤维组织替代,功能逐渐丧失的疾病,常见于慢性肝炎、酗酒、脂肪肝等病因。腹水的形成与肝脏的血流动力学变化、白蛋白合成减少以及肾脏对水和盐的调节失常密切相关。

在肝硬化的过程中,肝脏的结构发生了显著变化,导致门静脉压力升高,形成门脉高压症。门脉高压症会促使液体从血管内渗漏到腹腔内,形成腹水。肝脏合成白蛋白的能力下降,导致血浆胶体渗透压降低,进一步加重腹水的形成。腹水的存在不仅会引起腹部胀满、疼痛等不适症状,还可能导致感染、呼吸困难等并发症,严重影响生活质量。对于肝硬化患者而言,腹水的管理至关重要,通常需要通过限制盐摄入、使用利尿剂等方法来控制液体的积聚。在某些情况下,可能需要进行腹腔穿刺抽液以缓解症状。

在应对肝硬化所致的肝腹水时,需注意定期监测病情变化,尤其是体重、腹围和尿量等指标,以便及时调整治疗方案。同时,保持良好的饮食习惯,选择低盐、易消化的食物,有助于减轻腹水症状。避免酗酒和滥用药物,定期进行肝功能检查,及时发现并处理并发症。对于出现感染或其他严重症状的患者,需尽快就医,以免病情加重。心理支持也不可忽视,患者及其家属应保持积极的心态,了解病情,增强应对能力。通过综合管理,可以有效改善生活质量,延缓病情进展。