杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妇科病要做哪些检查

2025.09.29 15:54

妇科病常见检查包括阴道分泌物检查、宫颈涂片检查、盆腔超声检查、激素水平检测、宫腔镜检查。具体分析如下:

1.阴道分泌物检查:通过采集阴道分泌物样本,观察清洁度、酸碱度及微生物种类,判断是否存在细菌、真菌或滴虫感染。检查过程需使用无菌棉签取样,避免月经期干扰结果。异常结果可能提示阴道炎或宫颈炎症,需结合临床症状进一步诊断。

2.宫颈涂片检查:主要筛查宫颈细胞病变,早期发现宫颈癌前病变。检查时用刷子轻刮宫颈表面细胞,制成玻片染色观察。建议有性生活的女性定期检查,结果异常需结合HPV检测或阴道镜评估。

3.盆腔超声检查:通过腹部或阴道超声观察子宫、卵巢及输卵管结构,判断是否存在肌瘤、囊肿或积液。检查前需憋尿腹部超声或排空膀胱阴道超声,无创且能动态监测病灶变化。

4.激素水平检测:抽血测定雌激素、孕激素等指标,评估内分泌功能。常用于月经紊乱、不孕或更年期症状的辅助诊断。检查需避开月经周期特定阶段,结果需结合临床表现综合分析。

5.宫腔镜检查:将光学镜体经阴道置入宫腔,直接观察内膜病变或粘连。适用于异常子宫出血、不孕或流产排查,检查前需禁食并局部麻醉,术后可能有短暂出血或感染风险。

检查前需空腹的项目应提前禁食,避免剧烈运动或性生活。穿着宽松衣物便于操作,携带既往病历辅助诊断。检查后出现持续腹痛或发热需及时就医,避免自行用药干扰结果。保持私处清洁但勿过度冲洗,按医嘱复诊随访。