出现肾结石应该怎么治疗比较好

2025.10.30 07:12

出现肾结石应该多喝水促进排石、服用药物缓解症状、体外冲击波碎石、手术取石、调整饮食预防复发。具体分析如下：

1.多喝水促进排石：每日饮水量需达到2000mL以上，增加尿液量有助于冲刷尿道，推动小结石自然排出。适当运动如跳跃可辅助结石移动，但需避免剧烈运动引发疼痛。尿液颜色保持淡黄为宜，过深提示饮水不足。

2.服用药物缓解症状：医生常开具解痉药减轻输尿管痉挛，降低疼痛感；利尿剂可增加尿量辅助排石。合并感染时需联用抗生素。中药如金钱草颗粒具有溶石效果，但需辨证使用。用药期间需监测肾功能及药物不良反应。

3.体外冲击波碎石：适用于直径小于2cm的肾盂或上段输尿管结石。通过高频冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。术后可能出现血尿或腰痛，需配合补液治疗。严重高血压或凝血功能障碍者禁用。

4.手术取石：经皮肾镜适用于较大或复杂结石，通过背部小切口建立通道直接取石。输尿管软镜适合中下段结石，创伤较小但需全身麻醉。开放手术已较少使用，仅针对合并解剖异常病例。

5.调整饮食预防复发：草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物；尿酸结石应减少动物内脏及海鲜摄入。每日钠盐摄入低于5克，蛋白质适量不过量。定期复查尿液成分分析指导个性化饮食方案。

治疗期间需观察排尿情况，记录结石排出时间及形态。突发剧烈腰痛伴发热需警惕尿路梗阻感染，立即就医。长期卧床者应定期翻身并主动活动下肢。术后患者保持引流管通畅，避免折叠或拉扯。遵医嘱定期复查超声或CT评估治疗效果。

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