黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑部多普勒检查说是脑血管痉挛怎么回事

2024.12.31 08:17

脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态。其病因主要有精神紧张、过度劳累、血压波动、蛛网膜下腔出血、脑部血管病变。具体分析如下:

1.精神紧张:精神长期处于紧张状态时,大脑神经兴奋性增高,会引起血管收缩功能的失调,导致脑血管痉挛。这多与现代生活节奏快、压力大有关。如长期处于工作压力下或面临重大考试等情况。患者应学会调整心态,可通过适当运动、冥想等方式缓解紧张情绪。

2.过度劳累:身体过度劳累时,身体机能下降,血管的自我调节能力也会受到影响。长期的过度劳累会使脑血管处于持续的应激状态,从而引发痉挛。例如长期从事高强度体力劳动或长时间熬夜加班的人群易出现。保证充足的休息和合理的作息时间是关键。

3.血压波动:血压突然升高或降低时,血管壁受到的压力改变,会刺激血管平滑肌收缩,进而导致脑血管痉挛。像突然停用降压药或者情绪激动使血压骤升等情况。患者需要规律监测血压,按医嘱服用降压药物,避免血压的大幅波动。

4.蛛网膜下腔出血:血液流入蛛网膜下腔后,会释放出一些血管活性物质,如氧合血红蛋白等,这些物质会刺激脑血管,引起血管痉挛。这是比较严重的情况,多由颅内动脉瘤破裂等引起。需要及时就医进行针对性治疗。

5.脑部血管病变:如动脉粥样硬化使血管壁变得粗糙、狭窄,血管内皮细胞受损,容易引发血管痉挛。这是一个长期慢性的过程,与年龄增长、高血脂等因素有关。患者需积极控制基础疾病,改善生活方式。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,避免不良的生活习惯,定期进行体检,关注血压、血脂等指标。如果出现头痛、头晕等不适症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。