陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怎样判断睾丸是否正常

2025.10.30 07:11

睾丸是否正常可通过观察外观形态是否对称饱满、触摸质地是否均匀柔韧、感知日常有无疼痛肿胀、留意功能是否维持正常勃起与生育能力、对比变化是否出现异常增大或萎缩来判断。具体分析如下:

1.观察外观形态是否对称饱满:正常睾丸呈卵圆形,表面光滑,两侧大小基本对称。左侧略低于右侧属于常见生理现象。若发现明显不对称、局部凹陷或隆起,可能存在病变。阴囊皮肤应无红肿溃烂,静脉曲张可能表现为蚯蚓状凸起。

2.触摸质地是否均匀柔韧:健康睾丸触感紧实而有弹性,质地均匀无硬结。用拇指和食指轻轻滚动检查,若触及肿块、坚硬区域或颗粒感,需警惕异常。附睾位于睾丸后方,轻微压痛属正常,但剧烈疼痛或明显肿大需重视。

3.感知日常有无疼痛肿胀:睾丸突发剧痛可能提示扭转或炎症,持续性隐痛可能与精索静脉曲张有关。运动后肿胀或长时间站立后坠胀感若休息后缓解,多属生理现象。疼痛伴随发热或排尿异常应及时就医。

4.留意功能是否维持正常勃起与生育能力:睾丸功能异常可能表现为性欲减退、勃起障碍或精液量减少。生育能力可通过精液检查评估,若长期未避孕未孕,需结合激素水平综合判断。晨间勃起减少或消失可能关联睾酮分泌不足。

5.对比变化是否出现异常增大或萎缩:睾丸体积突然增大可能由积液、肿瘤或炎症引起,缓慢萎缩可能与激素缺乏或慢性病变有关。成年男性睾丸长约3.5-5cm,宽约2-3cm,显著偏离该范围需进一步检查。

日常应避免长时间高温环境,减少紧身裤压迫。剧烈运动时注意防护,外伤后及时处理。定期自我检查有助于早期发现异常,但不可替代专业医疗诊断。出现持续不适或肉眼可见变化应尽早就诊。