杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

急性盆腔炎的症状都有哪些

2025.04.28 17:44

急性盆腔炎的症状包括下腹疼痛、发热、异常阴道分泌物、排尿不适、月经紊乱。具体分析如下:

1.下腹疼痛:急性盆腔炎最常见的症状是下腹部持续性疼痛,疼痛可能集中在盆腔区域,活动或性交时加重。疼痛程度因人而异,部分患者可能伴随腰骶部酸胀感。炎症累及腹膜时,可能出现压痛及反跳痛,严重者可形成盆腔脓肿,导致剧烈疼痛。

2.发热:患者常出现体温升高,多为低热或中度发热,严重感染时可出现高热寒战。发热是机体对炎症的免疫反应,伴随全身乏力、头痛等不适。若体温持续不降或反复升高,提示感染未控制,需警惕脓毒症等并发症。

3.异常阴道分泌物:炎症刺激可导致阴道分泌物增多,呈脓性或血性,伴有异味。分泌物性状改变与病原体类型相关,需结合实验室检查明确病因。部分患者可能伴随外阴瘙痒或灼热感,需与阴道炎鉴别。

4.排尿不适:炎症波及膀胱或尿道时,可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。严重者可能出现排尿困难或血尿,需与泌尿系统感染区分。盆腔充血也可能压迫尿道,加重排尿不适感。

5.月经紊乱:急性盆腔炎可能干扰卵巢功能,导致月经周期改变,如经期延长、经量增多或非经期出血。炎症影响子宫内膜时,可能引发痛经加剧。长期未治疗可发展为慢性盆腔炎,造成持续性月经异常。

急性盆腔炎的临床表现多样,早期识别症状有助于及时干预。若未规范治疗,可能引发输卵管粘连、不孕等远期并发症,需结合妇科检查及影像学评估病情。