尿潴留怎样检查

2025.11.03 22:12

尿潴留可通过体格检查观察下腹部膨隆、触诊膀胱叩诊浊音区、导尿测量残余尿量、超声检查明确膀胱充盈程度、尿流动力学评估排尿功能。具体分析如下：

1.体格检查观察下腹部膨隆：尿潴留患者下腹部常出现明显膨隆，尤其在耻骨联合上方区域。长期尿潴留可能导致腹壁变薄，膨隆更为显著。体格检查时需注意膨隆范围及硬度，结合其他症状初步判断潴留程度。

2.触诊膀胱叩诊浊音区：通过触诊可感知膀胱充盈状态，叩诊时膀胱充盈区域呈现浊音。浊音区上界随尿量增加而上升，严重者可至脐水平。触诊需轻柔，避免压迫导致不适或膀胱损伤。

3.导尿测量残余尿量：导尿是直接测量残余尿量的有效方法。操作时需严格消毒，记录排尿后导出的尿量。残余尿量超过一定数值可确诊尿潴留，同时需观察尿液性状以排除感染或其他并发症。

4.超声检查明确膀胱充盈程度：超声可无创评估膀胱容量及形态，测量残余尿量。检查前需保持膀胱充盈，通过影像观察膀胱壁厚度及有无占位性病变。超声结果结合临床表现可提高诊断准确性。

5.尿流动力学评估排尿功能：通过测定尿流率、膀胱压力等参数，评估排尿功能是否异常。检查需在专业设备下进行，记录排尿过程中的各项指标，帮助判断尿潴留类型及严重程度。

尿潴留检查需根据患者情况选择合适方法，避免操作不当引发感染或损伤。检查前需了解病史，排除禁忌症。结果需结合临床症状综合判断，必要时重复检查或联合多种方法。及时处理可减少并发症风险。

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