蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝早期症状有哪些

2025.08.20 16:10

乙肝早期症状可能包括乏力、食欲减退、恶心、腹胀、右上腹隐痛等非特异性表现,部分患者可能出现低热或皮肤、巩膜轻度黄染。由于个体差异,早期症状容易被忽视或误认为普通疲劳或消化道问题。

乙肝病毒感染初期,肝脏炎症反应较轻,症状通常不明显。乏力是最常见的主诉,可能与肝脏代谢功能下降有关。食欲减退和恶心多由胆汁分泌异常或消化功能紊乱引起。右上腹隐痛源于肝脏肿大牵拉包膜,但疼痛程度较轻。约30%的患者会出现黄疸,表现为尿色加深、皮肤或眼白发黄,通常提示肝细胞损伤加重。部分病例伴随关节酸痛或皮疹,与免疫复合物沉积有关。儿童和免疫力低下者早期症状更隐匿。

诊断乙肝不能仅依赖症状,需结合血清学检测如HBsAg、HBVDNA和肝功能检查。无症状感染者也可能存在病毒活跃复制,定期体检尤为重要。避免饮酒、慎用肝毒性药物可减轻肝脏负担。出现疑似症状应及时就医,延误治疗可能导致慢性化或肝纤维化进展。接种乙肝疫苗是有效的预防手段,高风险人群需定期监测抗体水平。接触乙肝患者血液或体液后,应尽快注射免疫球蛋白阻断感染。