蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝早期症状有哪些

2025.08.24 06:43

乙肝早期症状包括乏力、食欲减退、恶心呕吐、右上腹隐痛、低热。具体分析如下:

1.乏力:早期乙肝患者常感到全身无力,即使充分休息仍难以缓解。这种乏力与肝脏代谢功能下降有关,肝脏参与能量合成与毒素分解,功能受损会导致机体供能不足。部分患者伴随工作效率降低或日常活动减少,但容易被误认为劳累所致。

2.食欲减退:肝脏分泌胆汁帮助消化,乙肝病毒影响肝功能时,胆汁分泌减少,导致食欲明显下降。患者可能出现厌油腻、看到食物反胃等情况,进食量较平日减少一半以上,长期可能引发体重减轻。

3.恶心呕吐:肝脏解毒能力减弱后,体内代谢废物堆积刺激胃肠道,引发恶心感,尤其在进食后加重。少数患者晨起时干呕,严重者伴随频繁呕吐,需警惕脱水风险。呕吐物多为胃内容物,若带血需立即就医。

4.右上腹隐痛:肝脏位于右上腹,发炎时肝包膜受牵拉产生持续性钝痛。疼痛程度较轻,但按压或体位变动可能加剧,部分患者误以为是胃病。伴随肝区叩击痛时,提示肝脏肿大或炎症活跃。

5.低热:乙肝病毒激活免疫反应,引发体温轻度升高,通常不超过38℃。发热多呈间歇性,午后或夜间明显,易与感冒混淆。若持续一周以上且无其他感染迹象,需结合其他症状综合判断。

出现上述症状应尽快检查肝功能及乙肝两对半,避免饮酒和滥用药物。日常注意饮食清淡,保证充足睡眠,定期复查肝脏超声和病毒载量。接触乙肝患者血液或体液后需及时接种疫苗和免疫球蛋白。