杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌梗塞该怎么办

2025.03.07 20:05

心肌梗塞应立即拨打急救电话、保持患者平卧休息、避免剧烈活动、给予患者舌下含服硝酸甘油、密切观察患者生命体征。具体分析如下:

1.立即拨打急救电话:心肌梗塞是一种危及生命的紧急情况,第一时间拨打急救电话是至关重要的。急救人员能够迅速到达现场,提供专业的医疗救助,并在转运过程中进行必要的抢救措施,如心肺复苏、除颤等,以最大限度地减少心肌损伤和并发症的发生。

2.保持患者平卧休息:在等待急救人员到达的过程中,应让患者保持平卧姿势,以减少心脏负担。平卧有助于降低心脏的耗氧量,减轻心脏的工作负荷,从而延缓心肌梗塞的进展。同时,避免患者移动或站立,以防止因血压波动导致病情恶化。

3.避免剧烈活动:心肌梗塞患者应避免任何形式的剧烈活动,包括行走、跑步或情绪激动。剧烈活动会增加心脏的耗氧量,加重心肌缺血,可能导致梗塞面积扩大或引发心律失常等严重并发症。保持安静和放松有助于稳定病情,为后续治疗争取时间。

4.给予患者舌下含服硝酸甘油:硝酸甘油是一种常用的急救药物,能够迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血。在确认患者无禁忌症的情况下,可给予舌下含服硝酸甘油,以缓解胸痛和改善心肌缺血。但需注意,硝酸甘油可能引起血压下降,因此在使用时应密切监测患者的血压变化。

5.密切观察患者生命体征:在等待急救人员到达的过程中,应密切观察患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸和意识状态。任何异常变化都应及时记录并告知急救人员,以便能够根据患者的具体情况调整治疗方案。密切观察有助于及时发现并处理可能出现的并发症,如心律失常、心源性休克等。

心肌梗塞是一种严重的心血管疾病,及时有效的急救措施对于挽救生命至关重要。在急救过程中,保持冷静、迅速行动,并遵循专业医疗人员的指导,能够最大限度地提高患者的生存率和预后质量。