郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

宝宝哮喘是怎样引起的

2025.03.11 11:56

宝宝哮喘的引起主要与遗传因素、环境因素、呼吸道感染、过敏原暴露以及免疫系统异常有关,具体分析如下:

1.遗传因素:家族中有哮喘病史的宝宝更容易患上哮喘。遗传因素在哮喘的发病中起着重要作用,某些基因变异可能导致气道高反应性和炎症反应增强。父母一方或双方患有哮喘,宝宝患病的风险显著增加。遗传因素不仅影响哮喘的易感性,还可能影响病情的严重程度和治疗反应。

2.环境因素:空气污染、二手烟、化学物质等环境因素可诱发或加重哮喘症状。空气中的颗粒物和有害气体可直接刺激呼吸道,导致炎症和气道收缩。长期暴露在污染环境中,宝宝的呼吸道防御机制受损,增加了哮喘的发病风险。室内环境中的霉菌、尘螨等也是常见的哮喘诱因。

3.呼吸道感染:病毒性呼吸道感染是宝宝哮喘发作的常见诱因。病毒感染可引起气道炎症,导致气道高反应性和气道阻塞。常见的病毒包括呼吸道合胞病毒、鼻病毒等。反复的呼吸道感染不仅会引发急性哮喘发作,还可能导致慢性气道炎症,增加哮喘的持续性和严重性。

4.过敏原暴露:尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原可引发宝宝的过敏反应,导致哮喘发作。过敏原通过呼吸道进入体内,刺激免疫系统产生特异性IgE抗体,引发肥大细胞释放炎症介质,导致气道炎症和收缩。长期暴露在过敏原环境中,宝宝的免疫系统持续处于激活状态,增加了哮喘的发病风险。

5.免疫系统异常:宝宝的免疫系统发育不完善,容易对某些物质产生过度反应,导致哮喘。免疫系统的Th1/Th2平衡失调,Th2型免疫反应占优势,导致炎症介质如IL-4、IL-5、IL-13的过度分泌,引发气道炎症和收缩。调节性T细胞功能异常也可能导致免疫耐受性下降,增加哮喘的易感性。

宝宝哮喘的发病机制复杂,涉及多种因素的相互作用。除了上述因素外,心理因素、饮食结构、运动习惯等也可能影响哮喘的发生和发展。早期识别和干预是预防和控制哮喘的关键。通过改善生活环境、避免过敏原暴露、增强免疫力等措施,可以有效降低宝宝哮喘的发病风险。