杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢囊肿需要做什么手术

2025.04.27 20:09

卵巢囊肿需要做的手术包括腹腔镜囊肿剔除术、开腹囊肿切除术、卵巢楔形切除术、输卵管卵巢切除术、全子宫及双附件切除术。具体分析如下:

1.腹腔镜囊肿剔除术:腹腔镜囊肿剔除术是一种微创手术,通过在腹部打几个小孔,插入腹腔镜和手术器械,将囊肿从卵巢组织中剥离并取出。该手术创伤小、恢复快,适用于大多数良性卵巢囊肿,尤其是囊肿体积较小、边界清晰的情况。术后患者疼痛轻,住院时间短,但对医生的技术要求较高。

2.开腹囊肿切除术:开腹囊肿切除术是通过腹部切口直接进入盆腔,完整切除囊肿的手术方式。适用于囊肿体积较大、与周围组织粘连严重或怀疑恶变的情况。手术视野开阔,便于彻底清除病灶,但创伤较大,术后恢复时间较长,可能留下明显疤痕。

3.卵巢楔形切除术:卵巢楔形切除术是切除部分卵巢组织及囊肿的手术,常用于多囊卵巢综合征或囊肿位于卵巢表面的情况。手术可保留部分卵巢功能,但可能影响生育能力,需根据患者年龄和生育需求谨慎选择。

4.输卵管卵巢切除术:输卵管卵巢切除术是将患侧卵巢及输卵管一并切除的手术,适用于囊肿恶变风险高、病变范围广或绝经后患者。该手术可降低复发风险,但会完全丧失一侧卵巢功能,可能对内分泌和生育产生显著影响。

5.全子宫及双附件切除术:全子宫及双附件切除术是切除子宫、双侧卵巢及输卵管的手术,适用于恶性肿瘤或病变累及双侧卵巢的情况。手术可彻底清除病灶,但会导致绝经和不孕,需综合考虑患者年龄、病情及生活质量。

卵巢囊肿手术方式的选择需结合囊肿性质、患者年龄、生育需求及健康状况综合评估,以达到最佳治疗效果。