杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产复查都检查什么

2025.04.16 11:04

剖宫产复查主要检查伤口愈合情况、子宫恢复状态、恶露排出情况、盆底功能评估、血压及血糖监测。具体分析如下:

1.伤口愈合情况:剖宫产术后复查首要关注手术切口愈合程度,检查是否存在红肿、渗液、硬结或感染迹象。医生会观察切口对齐状态,触摸周围组织判断有无异常增生或疼痛反应。若愈合不良需及时处理,避免脂肪液化或瘢痕粘连。

2.子宫恢复状态:通过触诊或超声评估子宫大小是否缩回孕前水平,检查宫腔内有无胎盘组织残留或积血。子宫复旧不全可能导致持续出血或感染,需结合恶露性状综合判断恢复进度。

3.恶露排出情况:观察恶露量、颜色及气味变化,正常恶露应从鲜红渐变为淡黄后停止。若出现大量鲜红色分泌物、异味或持续时间超6周,提示可能存在宫腔感染或子宫收缩乏力。

4.盆底功能评估:剖宫产虽未经阴道分娩,但妊娠本身会压迫盆底肌群。复查时通过问诊或手法检测是否存在漏尿、下坠感,必要时建议进行盆底肌力测试以预防远期脱垂风险。

5.血压及血糖监测:妊娠期高血压或糖尿病产妇需持续追踪指标是否恢复正常。血压异常可能影响脏器供血,血糖未控易诱发感染或伤口延迟愈合,需根据结果调整治疗方案。

产后复查是确保产妇生理机能平稳过渡的重要环节,通过系统评估能早期发现潜在问题并干预,促进整体康复进程。