杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

冠心病、不稳定性心绞痛应该怎么办

2025.03.07 20:05

冠心病、不稳定性心绞痛应立即就医、遵医嘱用药、调整生活方式、定期复查、避免诱发因素。具体分析如下:

1.立即就医:不稳定性心绞痛是冠心病的急性表现,需尽快前往医院接受专业治疗。急诊科或心内科医生会根据症状、心电图、心肌酶谱等检查结果评估病情严重程度,决定是否需要住院治疗。及时就医可有效降低心肌梗死风险,避免病情恶化。

2.遵医嘱用药:医生通常会开具抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物等。抗血小板药物可预防血栓形成,他汀类药物可稳定斑块、降低血脂,硝酸酯类药物可扩张冠状动脉、缓解心绞痛。用药需严格遵循医嘱,不可擅自增减剂量或停药。

3.调整生活方式:戒烟限酒、控制体重、适度运动、低盐低脂饮食等生活方式调整对冠心病管理至关重要。戒烟可显著降低心血管事件风险,适度运动可改善心肌供血,健康饮食有助于控制血压、血脂、血糖等危险因素。

4.定期复查:冠心病患者需定期复查血脂、血糖、血压等指标,监测病情变化。医生会根据复查结果调整治疗方案,必要时进行冠状动脉造影等进一步检查。定期复查有助于早期发现病情变化,及时采取干预措施。

5.避免诱发因素:情绪激动、剧烈运动、寒冷刺激、饱餐等都可能诱发心绞痛。日常生活中应注意避免这些诱发因素,保持情绪平稳,适度活动,注意保暖,少食多餐。避免诱发因素可减少心绞痛发作频率,提高生活质量。

冠心病、不稳定性心绞痛的治疗需要综合管理,包括急性期处理和长期管理。通过规范治疗和良好管理,大多数患者可以控制病情,减少心血管事件发生,提高生活质量。同时,患者及家属应了解冠心病相关知识,掌握心绞痛发作时的应急处理措施,如立即休息、舌下含服硝酸甘油等。