张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

成人黄疸如何治疗

2025.01.08 11:06

成人黄疸的治疗包括对因治疗、药物治疗、光照治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.对因治疗:病因明确是治疗黄疸的关键。如因肝炎病毒感染引起的黄疸,需进行抗病毒治疗;酒精性肝病导致的黄疸,患者需戒酒并进行保肝治疗;胆管结石引发的黄疸,要去除结石解除梗阻等。针对不同病因采取相应措施,从根源上解决黄疸问题。

2.药物治疗:可使用退黄药物,如茵栀黄等。这些药物有助于促进胆红素的代谢和排泄。对于肝细胞损伤引起的黄疸,还会使用保肝药物,像还原型谷胱甘肽等,以修复受损肝细胞,增强肝脏功能,从而改善黄疸症状。

3.光照治疗:主要适用于新生儿黄疸,但在成人中,对于一些特殊情况如溶血性黄疸也可考虑。光照疗法通过特定波长的光线照射皮肤,使胆红素发生结构改变,从而更容易排出体外。不过成人皮肤较厚,效果可能不如新生儿明显,且操作时需注意保护眼睛等部位。

4.手术治疗:当黄疸是由胆管癌、胰头癌等占位性病变压迫胆管,或胆管结石、胆管狭窄等引起胆汁排泄不畅时,可能需要手术干预。手术方式包括切除肿瘤、解除胆管梗阻、修复胆管狭窄等,以恢复胆汁的正常排泄通道,消除黄疸。

5.中医治疗:中医通过辨证论治来治疗黄疸。例如采用清热利湿、疏肝利胆等治法。中药方剂如茵陈蒿汤等在黄疸的治疗中有一定的应用。中医的针灸、推拿等疗法也可辅助调节身体机能,改善肝脏功能,促进黄疸的消退。

成人黄疸患者在治疗期间应保证充足休息,避免劳累,饮食上要清淡易消化,减少油腻、辛辣食物的摄入。同时,要积极配合医生进行各项检查,以便准确判断病情发展并调整治疗方案。